لي ابنة تبلغ الأن 11 سنة ووزنها 74 كج وطولها 165سم عانت من مرض الصرع في سن 3 سنوات وكانت تأخذ دواء tegretol لمدة 3 سنوات وشفيت منه بحمد الله ولكن وزنها زاد كثيرا أثناء أخذها للدواء المذكور واستمرت السمنة معها حتى بعد قطع الدواء وشفائها من المرض ومن يراها يعطيها عمرا أكبر بكثير من عمرها الحقيقي. هل أخذها للدواء المذكور دور في زيادة الوزن وهل اثاره مستمرة وهل هناك طريقة تتبع لانقاص وزنها. وهل مرض الصرع الذي عانت منه سوف يعود لها بالمستقبل وهل له تأثير على حالتها الذهنية مستقبلا علما بأنها متفوقة بدراستها حاليا. شكرا مقدما لردكم (محمد)

المعروف أن الدواء المذكور من الأدوية التي قد تسبب زيادة في الهرمون عند الإستعمال لفترات طويلة ولكن يجب أن يعود الوزن للطبيعي بعد إيقافه هذا إذا تم تحديد نسبة الأكل بحيث لا تتجاوز المتطلبات اليومية أي أن نزول الوزن يكون بعد إجراء الحمية المناسبة وليس فقط بعد قطع العلاج . وآثار الدواء غير تراكمية أي يختفي من الجسم بعد حوالي أسبوع من إيقافه وبشكل كلي .

في أغلب الأحيان لا تعود النوبات الصرعية ثانية إذا اختفت لهذه الفترة الطويلة دون إعطاء أية علاجات وهناك نسبة بسيطة من المرض قد تعود فيها النوبات بعد سن الشباب أو الكهولة وقد يعطينا تخطيط الدماغ الكهربائي لفترة طويلة فكرة عن نوعية المخطط الكهربائي ووجود أو عدم وجود شحنات كهربائية زائدة ولو أن المخطط الطبيعي لا ينفي احتمال عودة النوبات مستقبلا .

سبق وان ارسلت لكم عن حالت والدى بالسؤال رقم 42 وجزاكم الله وأود ان اوضح للدكتور ان الفقرات رقبية كما اكد ولايوجد اى كسر حسب التشخيص انما ضغط الفقرات على العصب مما تسبب فى ضعف الحركة واكثر ضعف باليد اليسرى اجريت له العملية خارج البلاد بعياده خاصه وبعد خروجه من العملية اتضح ان العملية سليمة ولكن بعد يومين تغيرت حالته واصيب بهلوسة كلام لا معنى له واكد الدكتور ..... انها جرثومة دخلت للمخ وهى قديمة استغلت ضعفه ولا اله الا الله امل ضعيف فى علاجه ورجعت الى البلاد وهو فى غيبوبة وبجهاز التنفس الاصطناعى والان حوالى عشرة ايام وبنفس الحالة وشخص احد الاطباء ابه انسداد فى الشريان المغدى للمخ واود ان يوضح الدكتور هل بالامكان علاجه وما سبب الغيبوبة وبارك الله فيكم (فوزى)

للأسف وصلت حالة الوالد إلى درجة كبيرة من التعقيد حيث بدأت أعراضه في النخاع الشوكي الرقبي وما يعاني منه الآن هو سبب اختلاطات أثرت على وظيفة الدماغ وجذع الدماغ وهو ما سبب الهلوسة وبعدها الغيبوبة وصعوبة التنفس .

الأحرى بالطبيب المعالج أن لا يترك مريضه في مثل تلك الحالات ويعيده إلى بلد آخر وأن يتابع علاجه حتى آخر أمل ممكن . حسب معرفتي لا يوجد هناك جرثومة قديمة تدخل للمخ عند ضعف المريض بسبب أو آخر حيث إنني أرجح تشخيص الإنسداد الشرياني لأحد الشرايين الأربعة المغذي للدماغ .

للأسف لا يوجد علاج نوعي لمثل هذه الحالات ولو أن بعض المرضى قد يتحسن إجمالا ولكن مع بقاء نسبة عجز وشلل كبيرين .

لي طفلة عمرها ثلاث سنوات اصيبت اثناء الولادة بقطع للظفيرة العصبية مما ادى الى فقدانها الحركة باليد اليمنى وبالعلاج الطبيعي والوخز بالابر الصينية بدت الحركة في بعض الاجزاء من اليد وقبل سنة اخذناها الى امريكا ( فرجينيا ) وقد قرر الطبيب باعطائها فرصة لمدة سنة ليتم تحديد مدى تقدم الحالة ولكن خلال السنة تم الاتصال بعدة جهات عالمية لمعرفة ما توصل لة الطب في حالتها وقد جاء الرد من النمسا بانه يوجد جراحة للعصب ونحن الان على وشك السفر الى فينا (ما ارت الاستفسار عنه هو ما مدى نجاح العملية وماهو الجديد في علم زراعة الاعصاب وكذلك اسم افضل مركز اومستشفى في اي بلد في العالم وعنوانه او دكتور معروف عالميا لديكم في هذا المجال. ولكم مني كل التقدير على كل ابتسامة سوف تطبعونها على شفاة كل والد او مريض اثر جهودكم المخلصة (علي)

الإصابة الحاصلة هي تمطط في الضفيرة وليس انقطاعها علما بأن علاج الإنقطاع هو أسهل من التمطط حيث يمكن إجراء ترميم للأعصاب المقطوعة أما في حالة التمطط فقد ثبت أن نتائج العمليات الجراحية لترميم الأعصاب لا تختلف عن العلاج غير الجراحي . هناك طريقة حديثة لعلاج اصابات الضفيرة العصبية وهي تطعيم الأعصاب المتقطعة بأعصاب من خارج الضفيرة ونتائجها ما زالت مشكوك فيها .

في النمسا كما في البلدان الأوروبية الأخرى توجد مراكز كثيرة تعتني بحالات الإصابات العصبية ويعتبر البروفيسور Mellesic أحد الأساتذة ذوي الخبرة في مثل تلك العلاجات .

انا رجل فى الثانية والستون من العمر مصاب بمرض باركنسون الشلل الرعشى منذ اربع سنوات فى الجزء الايسر من الجسم واود ان اعرف آخر ما توصل إليه الطب فى علاج هذا المرض. (سفيان)

الأدوية التقليدية المعروفة ب L-Dopa هي ما تزال العلاج شبه الأفضل في حالات مرض باركنسون في حالة وجود زيادة في الرعشة أو قساوة شديدة في الجسم مع بطء شديد في الحركة نلجأ إلى جراحات الستيريوتاكسي بهدف تخريب بعض المناطق الدماغية والتي بدورها تخفف من الأعراض المذكورة ونتائج هذه الجراحات هي حوالي 80% في أفضل المراكز العالمية .

حديثا يتم زرع Electrode أو جهاز معين يعطي شحنات كهربائية معينة يزرع هذا الجهاز في منطقة تحت السرير البصري والميزة هنا أن الإختلاطات هي أقل من الطريقة الأولى ولو أن النتائج النهائية غير معروفة تماما بسبب حداثة الطريقة .

استفسار حول مرض الشلل الرعاش فى اليد اليسرى بركنسون. بداية المرض سنة 1994 ابلغ من العمر 40 سنة متزوج واب لثلاثة اطفال المهنة استاد فى التعليم الثانوى وفى انتظار ردكم تقبلوا منى فائق الاحترام والشكر (دباح)

تم الأجابة على أسئلة عديدة حول مرض باركنسون فيرجى مراجعتها