فأنا شاب أبلغ من العمر 20 وطولي 178 ووزني 51 والمشكلة التي أعاني منها بدأت تأثر على نفسيتي وتصيبني بالاحراج مع الاخرين وانا قد عالجتها لمدة 5 سنوات إلى ان مللت المستشفيات والعلاج وانا الآن أضع المشكلة أمامكم عسى أن تعيدون لي الامل والمشكلة هي أنني حينما كان عمري 11 سنة أصبت بروماتيزم في العظام وعالجت عنه وخف ولله الحمد ولكن الذي يؤلمني هو أن يداي لا اقدر على ان اضمها الى كف يدي ضما كاملاً وإنما يكون فيه فرجة بين الأصابع وكف يدي وهي تتعبني خاصة إذا كنت أكتب أو أحمل شي بدي ، فأنقذوني مما أنا فيه من الألام العضوية والنفسية ، واعذروني على الإطالة ولكن مما أحس به من الألم. وشكراً لكم . والسلام عليكم ورحمةالله وبركاته. (بدر)

أجاب د. خالد أبوغيدا
المعروف أن مرض الروماتيزم يؤدي إلى تغييرات في مفاصل اليدين كما ذكرت ولكن لا بد من تحديد المفاصل التي تغيرت أو تورمت أو تشوهت وحسب المفصل يكون له علاجه الخاص وقد يكون جراحيا على العضلات المجاورة أو حتى على العظم نفسه . فحبذا لو نعرف أكثر عن المذكور سابقا ولا شك الأشعة تفيد كثيرا هنا ولكثير من الأمور حلول .
 

انا فتاه ابلغ من العمر 29 سنه واعاني من هشاشة بالعظام واجريت لي عدة عمليات منها عام 95 حين سقوطي واجريت لي العمليه الاولى وتم تركيب الصيخ المعدني للعظام وبعض الترقيعات من الهشاشه ومن ثم عادت لي حالت الهشاشه بكثره واجريت لي عمليه ثانيه في لندن سنة 97 وتم زرع العظام لترقيع الهشاشه بالعظام وازلت عدد ثلاث براقي من الصيخ وتحسنت حالتي بعض الوقت ومن ثم عادت لي مره اخرى وتم اجراء العمليه الثالثه والاخيره في المستشفى العسكري وكانت العمليه ناجحه بشكل كبير وسبب نجاحها هو اخذ عظام من ساق الرجل اليسرى وزرعه في الرجل اليمنى التي فيها الهشاشه في عام 99 وانا الان اعاني من الهشاشه وألآلام الكثيره في منطقة الحوض واجريت لي عدة لجان ولم يفيدوني بأي شي الا بأخذ قسط من الراحه وعدم القيام بأي اعمال علماً بأنني موظفه والوظيفه تحتاج الى عمل إداري شاق الرجاء توضيح حالتي اكثر وإفادتي بما يقيني بالمستقبل من الألم وانا متزوجه ولدي طفلان . (سناء)

أجاب د. خالد أبوغيدا
الهشاشة العظمية في مثل سنك (29 سنة) يجب أن يكون أسبابه خاصة مثل استعمال الكورتيزون لامراض أخرى . فعند تحديد السبب يمكن معرفة ما إذا كانت الهشاشة تتحسن . والمعروف حديثا أنواع من الأدوية تفيد في الهشاشة مثل Fosamax + Miacalcic + فيتامين والكالسيوم وأنا أرى أن تبحثي الموضوع مع طبيب حتى يحدد الدواء والبرنامج العلاجي .
 

اعانى من ألم شديد فى اصبع الأبهام من الناحية السفلى وخاصة عند رفع شىء ثقيل أو حين الاشتغال بأعمال البيت ولقد قمت بالذهاب الى الطبيب وعمل اشاعة وتبين وجود بداية تأكل فى عظمة الفقرة الأولى من الأصبع وسؤالى كيفية معالجة هذا الموضوع . (أم نبيل)

أجاب د. خالد أبوغيدا
التآكل في مفصل المشط والعظمة المجاورة من الأصبع الكبير حالة معروفة ، وهذه تحدد الحركة مع ألم ثني المفصل ، وعلاجها يعتمد على:

1. مضادات التهابية

2. حقن موضعية

3. أخيرا جراحة . وأبسط الجراحة إزالة السطح الخشن فيزول الألم ولكن يقصر الأصبع قليلا. أو بتثبيت المفصل الخشن.

أنا سيدة أبلغ من العمر 33 متزوجة لدي 3 أطفال بولادات طبيعيه ، معلمه ، أعاني من ألام بالجسم عموما وبالمفاصل والكتفين أشعر وكأن الجسم كله متكسر لا أقوى تحريكه ومعرفة مركز الألم ، بدأت الدورة بعدم الأنتظام والتأخر. أستشك الأطباء بأنه روماتيزم جوجرن ، وعند عمل التحاليل اللآزمة وجد أن كل شيء سليم. فهل هناك مسببات أخرى ، وما هو روماتيزم جوجرن ، وهل بالفعل هو انعكاس نفسي ، علما بأني اعاني من ضغوط نفسيه. ارجو التوضيح (ايمان)

أجاب د. خالد أبوغيدا
اسم المرض علميا Sjogren's Syndrom وهو عبارة قصور افراز دمعي ولعابي يترافق في 50% من الحالات مع مرض روماثوتيد ، من أمراض الأنسجة الضامة في الجسم .
أما أصل السؤال فيمكن حصرها غالبا في أسباب ثلاثة :

1. نقص تكلس عام مبكر - هشاشة مبكرة .

2. فقر دم .

3. قد تكون حالة نفسية ولكن يجب التحقق من الدراسة العامة السابقة حيث أن التحاليل لم تثبت أية حالة روماتيزمية .

أود الاستفسار عن أبر الزعفران التى تستخدم حديثا في علاج أمراض العظام وهل لها آثار جانبيه على الشخص وشكرا (حياة)

أجاب د. خالد أبوغيدا
ليس لي خبرة في إبر الزعفران ونظرا لجهالة السبب في مرض الروماتيزم فتكثر فيها المحاولات الدوائية ومنها هذا النوع من الدواء وليس له معرفة في الأوساط العملية المعتمدة .