الشقيقة: أعراضها وأنواعها وكيفية تشخيصها – دليل شامل
الشقيقة: أعراضها وأنواعها وكيفية تشخيصها - دليل شامل
ما هي الشقيقة؟
الشقيقة Migraine عبارة عن متلازمة أعراض syndrome تسبب عادة ألما في أحد شقي الرأس يدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام ويصاحب هذا الألم عدة أعراض أخرى تشتمل على اضطرابات بصرية وسمعية وعصبية كالتحسس الزائد من الضوء والصوت، اضطرابات في المعدة والأمعاء كالغثيان والقيء، أو الاثنين معا. تصاب النساء بالشقيقة أكثر من الرجال كما أنه ربما يوجد عامل وراثي.
الاضطرابات البصرية والعصبية والتي عادة تسبق نوبة الشقيقة تكون نتيجة انقطاع الدم عن لحاء الدماغ الذي يحتوي على خلايا عصبية مسؤولة عن الإدراك والكلام والتفكير. الشقيقة مرض يتميز بتمدد الشرايين والأوردة الكبيرة وتقلص الأوعية الدموية الصغيرة التي تنقل الدم من الشرايين إلى الأوردة وبالتالي تمنع وصول الدم إلى لحاء المخ مسببة بذلك اضطرابات بصرية وأحاسيس أخرى.
كيف يتم تشخيص الشقيقة؟
تتميز نوبات صداع الشقيقة بعدة مراحل ويستطيع الطبيب التوصل إلى تشخيص نوبات الصداع بأنها صداع شقيقة على أساس وصف المريض للنوبات وتكرر الأعراض مع كل نوبة.
ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟
لنوبة صداع الشقيقة 5 مراحل:
- مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر
- مرحلة النسمة أو aura أورى
- مرحلة المعاناة أو الألم
- مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة
- مرحلة ما بعد النوبة
يوجد تفاوت شخصي أو فردي بالنسبة لمراحل نوبات الشقيقة، فقد تضعي أي من المراحل على الأخرى أو ربما تتميز بخصائص إضافية.
مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر
قد تبدأ مرحلة بوادر النوبة قبل مرحلة المعاناة عند البعض بيوم واجد أو بعدة ساعات وخلالها ربما يشعر المريض بمجموعة من أحاسيس تنذر بقرب حدوث النوبة. الأحاسيس والعوارض المنذرة والأكثر انتشارا قد تشتمل على أي من التالي:
- الإحساس بتعب غير عادي
- التثاؤب
- تقلبات في المزاج (انفعال زائد، كآبة شديدة، ابتهاج، أو تشويش فكري)
- الرغبة في تناول أطعمة معينة
مرحلة النسمة
يشعر المريض في مرحلة النسمة وبشكل تدريجي أو بطئ باضطرابات بصرية، سمعية أو عصبية تسبق مرحلة الصداع أو الألم بحوالي 20-30 دقيقة ويتبعها الصداع خلال ساعة إلى ساعتين. الاضطرابات البصرية هي أكثر أعراض النسمة وقد تشمل مشاهدة أنوار ساطعة وخاطفة أو قوس من النور أو تعتيم وتشويش في مجال الرؤية. بالنسبة للاضطرابات السمعية فإن كثير من المصابين يشكون من سماع أصوات داخل رؤوسهم كالهمس أو الدمدمة، والبعض قد يشعر بدوامة أي الإحساس بأن كل شئ يدور به أو من حوله.
أما أعراض النسمة العصبية قد تشتمل على الإحساس بالوخز أو الخدر أو البرودة في الذراع والوجه بما في ذلك الفم واللسان أو إصابة جانب واحد من الجسم بضعف أو حتى شلل وربما تشتمل الأغراض على صعوبة في النطق.
مرحلة المعاناة أو الألم
عندما تزول العوارض السابقة يبدأ الألم عادة في الصدغ، حول العين، أو الجبهة. يبدأ الألم كانزعاج ويستمر متزايدا إلى أن يصبح وجعا ثم ألما نابضا. صفات وخصائص صداع الشقيقة تكون عرضة للتبدل من صداع ذات طابع عابر إلى صداع مستقر ودائم ويكون عادة في جزء واحد من الرأس، قد يكون الأيمن أو الأيسر، أو قد ينتقل يمينا ويسارا في النوبة الواحدة. عند البعض يكون الألم في شقي الرأس. عند البعض يبدأ الألم من مؤخرة العنق ويتشعب صاعدا إلى الجبهة أو بالعكس.
بازدياد الألم تزول الشهية، ويبدأ الدوار، والتقيؤ، وتصبح الأضواء والأصوات وعند البعض الروائح غير محتملة.
مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة
النوم لبعض الوقت يعتبر من أكثر الطرق فاعلية لإنهاء نوبات الشقيقة. أيضا التقيؤ المصاحب لنوبة الصداع قد ينهي النوبة وبالذات عند الأطفال. كما بدأ الألم ببطء فمعظم حالات الشقيقة تزول ببطء أيضا.
مرحلة ما بعد النوبة
تختلف آثار ما بعد النوبة من شخص إلى شخص ولكن معظم المصابين يشعرون بالإعياء أو الإنهاك والبعض ينتابه شعور بالراحة أو البهجة.
ما هي أنواع الشقيقة؟
يوجد نوعان أساسيان للشقيقة هما الشقيقة العادية أو الشائعة common migraine وتتميز بخلوها من النسيم أو الأورة، وهو النوع الشائع من الشقيقة. والنوع الثاني هو الشقيقة الكلاسيكية (التقليدية) classic migraine وتتميز بوجود النسيم، وهذا النوع من الشقيقة يوجد منه عدة أنواع فرعية غير شائعة أو نادرة الحدوث.
هل أنا معرض للإصابة بالشقيقة؟
توجد الشقيقة عند صغار السن وكبار السن ذكورا وإناث. وبأخذ العمر في الاعتبار نجد أن الشقيقة قد تبدأ في الطفولة وتستمر حتى عمر السبعين. يمكن القول إن أكثر من نصف عدد المصابين بالشقيقة تبدأ شكواهم قبل بلوغ الحادية والعشرين من عمرهم. فالشقيقة عادة تصيب صغار السن، وليس من المستبعد أن تبدأ قبل بلوغ الخامسة من العمر. مع تقدم العمر تصبح الشقيقة أقل حدة أو تغير نمطها، وربما تختفي بعد عشرة سنوات من المعاناة.
أما بالنسبة لجنس المصاب، نجد أن النساء أكثر عرضة من الرجال بمرتين إلى ثلاثة مرات. والحمل عند النساء يؤدي إلى تحسن حالة الشقيقة وربما تختفي نهائيا بعد الشهر الثالث من الحمل.
لا يوجد دليل قاطع على علاقة العامل الوراثي بالإصابة بالشقيقة، فبعض الدراسات توصل لنتائج ترجح العامل الوراثي بمقدار 60%، في حين أن بعض الدراسات ترجح العامل البيئي كسبب للشقيقة.
لتحصل على معلومات حول كيفية علاج الألم من خلال إحدى وسائل التواصل الموجودة في الأيقونة الدائرية على يمين الشاشة.
د. صالح عطيةصداع الشقيقة في سؤال وجواب
ما هي الشقيقة؟
الشقيقة عبارة عن متلازمة أعراض تدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام وهي حالة صحية مزمنة تتميز بنوبات متكررة من الصداع الشديد وتصاحبها أعراض أخرى مثل الاضطرابات البصرية والغثيان والحساسية من الضوء والصوت.
ما هو سبب حدوث الشقيقة؟
لا يعرف بالضبط سبب حدوث الشقيقة، ولكن يُعتقد أنها قد تكون نتيجة تفاعل معقد بين العوامل الوراثية والبيئية والتغيرات الكيميائية في الدماغ.
كيف يتم تشخيص الشقيقة؟
يتم تشخيص الشقيقة بناءً على وصف المريض للنوبات وتكرار الأعراض مع كل نوبة.
ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟
توجد 5 مراحل لنوبة الشقيقة: مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر، مرحلة النسمة أو الأورة، مرحلة المعاناة أو الألم، مرحلة انحسار الألم أو النوبة، ومرحلة ما بعد النوبة.
هل هناك أنواع مختلفة من الشقيقة؟
نعم، هناك نوعان أساسيان للشقيقة: الشقيقة العادية أو الشائعة والشقيقة الكلاسيكية (التقليدية)، وتوجد أيضًا أنواع فرعية نادرة.
هل الشقيقة لها علاقة بالعوامل الوراثية؟
لا يوجد دليل قاطع على علاقة العوامل الوراثية بالشقيقة، ولكن بعض الدراسات تشير إلى وجود عامل وراثي بنسبة تصل إلى 60%.
هل الشقيقة تؤثر على الأطفال؟
نعم، يمكن للأطفال أن يعانوا من الشقيقة، وقد تبدأ الأعراض في سن مبكرة قبل بلوغ الخامسة.
ما هي الطرق الممكنة لتخفيف أعراض الشقيقة؟
يمكن تخفيف أعراض الشقيقة عن طريق الراحة والاسترخاء، تجنب المثيرات المحتملة مثل الأطعمة المحفزة والضوء الساطع، واستخدام العلاجات الدوائية الموصوفة من قبل الطبيب.
هل الحمل يؤثر على الشقيقة؟
قد يؤدي الحمل إلى تحسن حالة الشقيقة واختفائها تمامًا في بعض الحالات بعد الشهر الثالث من الحمل.
ما هي آثار ما بعد النوبة للشقيقة؟
تختلف آثار ما بعد النوبة من شخص لآخر، ولكن العديد من المصابين يشعرون بالإعياء والإنهاك، وقد يشعرون بالراحة أو البهجة أيضًا.
ما هو علاج مرض الشقيقة؟
يتم علاج الشقيقة بواسطة مجموعة من الطرق، بما في ذلك الأدوية المسكنة للصداع والمضادات الالتهاب ومثبطات الاستخلاص العصبي والعلاج الوقائي والتغييرات في نمط الحياة وتقنيات الاسترخاء والعلاج السلوكي المعرفي.
كيف أعرف إن لدي شقيقة؟
ينبغي أن تتوجه إلى الطبيب لتشخيص دقيق، ولكن إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من الصداع الشديد وتصاحبها أعراض مثل الغثيان والحساسية من الضوء والصوت، فقد تكون مصابًا بالشقيقة.
ما هو المشروب الذي يزيل الصداع؟
ليس هناك مشروب يزيل الصداع بشكل عام، ولكن بعض الأشخاص قد يجدون الراحة المؤقتة من الصداع بتناول مشروبات تحتوي على الكافيين مثل القهوة.
كم تستمر نوبة الشقيقة؟
يمكن أن تستمر نوبة الشقيقة لفترة تتراوح بين الساعة وعدة أيام، وتختلف مدة النوبات من شخص لآخر.
متى يكون مرض الشقيقة خطيرًا؟
في حالات نادرة، يمكن أن يكون للشقيقة تأثير خطير على الحياة اليومية والصحة العامة، وقد تستدعي الأعراض الشديدة والتكرار الشديد للنوبات استشارة طبية فورية.
هل الشقيقة مرض عصبي؟
نعم، الشقيقة تُعتبر مرضًا عصبيًا مزمنًا يؤثر على نشاطات الجهاز العصبي في الدماغ.
هل يمكن الشفاء من مرض الشقيقة؟
لا يوجد علاج نهائي للشقيقة، ولكن مع العلاج المناسب وإجراءات التخفيف يمكن تحقيق تحسن كبير في الأعراض وجودة الحياة.
ما علاقة الاكتئاب في الشقيقة؟
هناك علاقة وثيقة بين الاكتئاب والشقيقة، حيث يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى زيادة تعقيد الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية.
لتحصل على معلومات حول كيفية علاج الألم من خلال إحدى وسائل التواصل الموجودة في الأيقونة الدائرية على يمين الشاشة.
د. صالح عطية