السكتة الدماغية النزفية - 3

الأعراض والعلامات

السكتات الدماغية

  • التاريخ المرضي يشمل بداية وتقدم الأعراض وتقييم عوامل خطر الإصابة والأسباب المحتملة, وهو يشمل أيضا النوبات الإقفارية السابقة والإصابة بسكتات دماغية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكر والتدخين واضطراب نظم القلب وأمراض صمامات القلب وإدمان المخدرات وعوامل الخطر التي تزيد من حدوث جلطات, كما يشمل التاريخ المرضي للإصابة بكدمات والتسلخات الشريانية خارج الجمجمة extracranial arterial dissections.

  •  الأعراض بمفردها لا تكفي للتمييز بين الاحتشاء الإقفاري والاحتشاء النزفي, ومع ذلك فإن الأعراض التي تشمل الغثيان والتقيؤ والصداع وتغير الحالة العقلية قد تشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وتكون أكثر شيوعا مع السكتات الدماغية النزفية أو السكتات الدماغية الإقفارية الكبيرة.

  • نوبات التشنج تكون أكثر شيوعا مع السكتات الدماغية النزفية عن السكتات الدماغية الإقفارية وهي تحدث عند نحو 28% من حالات السكتات الدماغية النزفية وتكون بصفة عامة مع بداية النزف داخل المخ أو خلال 24 ساعة من بداية النزف.
     تدلي الوجه

  • الأعراض البؤرية الأخرى التي تحدث مع السكتات الدماغية تشمل وجود ضعف أو خزل paresis والذي قد يؤثر على أحد الأطراف فقط أو نصف الجسم أو الأطراف الأربعة أو تدلي الوجه facial droop أو فقدان البصر بأحد العينين أو كلاهما أو تعتيم الرؤية أو عجز في مجال الإبصار أو رته dysarthria وصعوبة فهم الكلام ودوخة ورنح وحبسة aphasia, ويعكس العجز العصبي المنطقة المشتمل عليها من المخ.

  • قد تشمل أعراض النزيف تحت العنكبوتية الصداع الفجائي ووجود حالة سحائية meningismus بسبب وجود دم داخل بطينات المخ مع وجود صلابة قفوية nuchal rigidity ورهاب الضوء photophobia وألم مع حركة العين وغثيان وتقيؤ.

الفحوص

  • الفحص بالأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي و التصوير الوعائي المقطعي.

  • الفحص بأشعة الموجات فوق السمعية.

  • تخطيط صدى القلب.

  • التصوير الوعائي التقليدي.


Updated: 18-07-2012

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites