الغشيان (الإغماء) - 5

الفحوص
الفحوص المعملية:

  • قياس مستوى السكر بالدم, حيث أن بعض الحالات يكون بها نقص للسكر, و يكون قياسه وعلاجه سريع وسهل.

  • صورة دم كاملة والتي قد تكشف عن وجود حالات فقر دم تنتج عن وجود دم خفي بالبراز.

  • فحص الأملاح بالدم ووظائف الكلى.

  • قياس إنزيمات القلب يمثل أهمية بالنسبة للغشيان بسبب أمراض القلب.

  • تحليل البول قد يكشف عن وجود التهاب بالمسالك البولية عند كبار السن.

فحوص الأشعة:

  • الأشعة البسيطة على الصدر قد تكشف عن وجود التهاب رئوي.

  • الأشعة المقطعية بدون صبغة تكون قليلة الفائدة في حالات الغشيان, ولكن قد تفيد في الحالات التي يكون بها حالات مرضية بالمخ, وإصابات الرأس بسبب السقوط نتيجة إغماء.

  • الأشعة المقطعية على البطن تكون مطلوبة في بعض الحالات مثل تسلخ الأبهر وتمزق تمدد شرياني بالأبهر بالبطن ruptured abdominal aortic aneurysm, أو عند توقع وجود صمة رئوية pulmonary embolus.

  • أشعة الرنين المغناطيسي على المخ تكون مطلوبة في بعض الحالات المختارة لتقييم الأوعية الدموية الفقارية القاعدية vertebrobasilar vasculature.

  • تخطيط صدى القلب echocardiography يفيد في الكشف عن أمراض القلب التي تسبب الغشيان.

فحوص أخرى

تخطيط القلب الكهربائي

  • تخطيط القلب الكهربائي electrocardiography يكون مطلوب في الغشيان بسبب أمراض القلب.

  • مرقب هولتر Holter monitor يمكن عن طريقه مراقبة القلب خارج المستشفى لفترات طويلة في حالات الغشيان بسبب اضطراب نظم القلب, وقد كان قبل استعماله يتم مراقبة نشاط القلب داخل المستشفى لمدة 24 ساعة, وقد كانت هذه الفترة لا تكفي عند بعض المرضى للكشف عن الخلل بنظم القلب.
     جهاز مراقبة التخطيط الكهربائي للقلب خارج المستشفى

  • استعمال مسجل اضطرابات القلب loop event recorder والذي عن طريقة يمكن للمريض تسجيل أي اضطراب لنظم القلب عند الشعور به, مع تدوين ملاحظاته ثم عرض التسجيل والملاحظات على الطبيب.
     اختبار إمالة الطاولة

  • اختبار إمالة الطاولة والرأس لأعلى Head-up tilt-table test وهو يفيد في تأكيد اضطراب الجهاز العصبي التلقائي, ومن الممكن استخدامه بأمان خارج المستشفى, وهو يعتمد على إمالة سرير المريض بدرجات مختلفة ومراقبة القلب أثناء ذلك.

  • من الممكن عمل تخطيط كهربي للمخ لاستبعاد وجود تشنجات.
      اختبار الاجهاد

  • اختبار الإجهاد stress test يفيد في تشخيص حالات اضطراب نظم القلب, والمرضى الذين يتوقع إصابتهم بتصلب شرايين القلب.

التدخلات
تدليك الجيب السباتي Carotid sinus massage:

الجيب السباتي

  • يستخدم للمساعدة في تشخيص غشيان الجيب السباتي.

  • يتم تدليك الجيب السباتي لمدة 5 ثواني, و مراقبة وظيفة القلب, والاحتفاظ بعقار الأتروبين بجانب السرير.

  • تكون الاستجابة بعد حوالي 18 ثانية على شكل غشيان أو توقف انقباض القلب 3 ثواني.

  • في حالة النتيجة السلبية للاختبار بناحية من الجسم يتم تكرار الاختبار في الناحية الأخرى.


Updated: 29-08-2017

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites