إصابات الرأس - 3

الأعراض والعلامات

  • يمكن تصنيف إصابات المخ إلى إصابات الرأس المغلقة, وإصابات الرأس النافذة.

  • تختلف أعراض وعلامات إصابات الرأس أثناء ممارسة الرياضة حيث يستطيع المريض الانتقال والسير, عنها في حالات تصادم السيارات التي تسير بسرعة كبيرة والتي قد يتم نقل المريض فيها بالطائرة المروحية.

  • غالبية إصابات الرأس تكون بسيطة وغير متزايدة, ونحو 3% من هذه الإصابات تتزايد لتكون أكثر خطورة.

  • المرضى بإصابات بسيطة إلى معتدلة يشكون من صداع ودوخة وغثيان.
    الارتجاج بالمخ يسبب اضطراب وظيفي دون حدوث تغير ببنية المخ

  • المرضى بإصابات بسيطة يكون لديهم ارتجاج بالمخ brain concussion والذي يعني وجود اضطراب وظيفي بالمخ دون تغير ببنية المخ, وهؤلاء المرضى قد يكون لديهم خلط عقلي مؤقت أو نسيان أو فقدان للوعي تتراوح مدته بين 5 دقائق إلى أكثر من 10 دقائق وذلك حسب شدة الارتجاج, ونحو 30% من المرضى بارتجاج المخ يحدث لهم متلازمة ما بعد الارتجاج postconcussive syndrome والتي يستمر فيها الصداع والغثيان والقيء وفقدان الذاكرة والدوخة وازدواج الرؤية وعدم وضوح الرؤية والتقلقل العاطفي emotional lability واضطراب النوم وتستمر هذه الأعراض 2–4 شهور وتصل ذروتها بعد 4–6 أسابيع من بداية الإصابة.

  • يحدث الصرع متأخرا عند نحو 50% من المرضى بإصابات الرأس النافذة.

  • تختلف درجة وعي المريض من حالة لأخرى حيث يكون المريض ناعس أو لديه تبلد بالإحساس, أو ذهول, أو يكون في غيبوبة.

  • بعد أخذ المعلومات الكافية المتعلقة بالتاريخ المرضي يتم إجراء الفحص الطبي المناسب.

  • الفحص العصبي يشمل فحص وظائف جذع المخ (فحص حدقة العين, وحركة العين, ومنعكس القرنية, ومنعكس التهوع), ووظيفة الأعصاب الحركية والحسية, والمنعكسات العصبية.

التشريح ذو الصلة

عندما يصطدم الرأس بجسم صلب يحدث ارتجاج بالمخ

  • يوجد حول المخ السائل النخاعي.

  • عند حدوث حوادث تصادم تتوقف الجمجمة عن الحركة بينما يظل المخ في حركة في نفس الاتجاه داخل السائل النخاعي.

  • عند حدوث ضربة مباشرة على الرأس تتحرك الجمجمة في الاتجاه البعيد بينما لا يتحرك المخ مع الجمجمة.
    إصابات الرأس

  • تحيط الأغشية السحائية بالمخ.

الفحوص

  • بعد ثبات حالة المريض وفحص الجهاز العصبي تجرى فحوص معملية لمرضى إصابات الرأس تشمل الصورة الكاملة للدم ومستوى الأملاح ووظائف الكبد ووظائف الكلى, وبالإضافة إلى هذه الفحوص يجرى فحص للسموم بالبول وفحص لمستوى الكحول بالدم لاستبعاد وجود مواد تؤثر على درجة الوعي عند المريض.

  • عمل أشعة لمرضى الجروح النافذة والأعيرة النارية.

  • أشعة مقطعية لتقييم الإصابة والكشف عن وجود تجمع دموي.

  • أشعة الرنين المغناطيسي تساعد في تقييم إصابات محور الخلية العصبية والإصابات الصغيرة بالمخ.

  • تصوير الأوعية الدموية في حالات إصابات المخ الحادة.

 

 

الرجاء عدم إعادة نشر هذا الموضوع

حقوق النشر لهذا الموضوع محفوظة. يرجى عدم إعادة نشر هذا الموضوع كليا أو جزئيا ، بأي شكل من الأشكال ، دون الحصول على إذن خطي من موقع صحة. عدم الالتزام بذلك يعتبر تعدي على الحقوق ومخالف للقوانين والأعراف الدولية والدينية.


Updated: 16-04-2013

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites