-
المرحلة
المبكرة للولادة Early labor phase
حيث يبدأ عنق الرحم يتسع من صفر سم ( مغلقا ) حتى يصل إلى 3 سم. و
تكون انقباضات الرحم معتدلة القوة و غير منتظمة و تستمر 30 – 60 ثانية و
تتكرر كل 5 – 20 دقيقة. و عند بداية هذه المرحلة قد تلاحظ السيدة الحامل
وجود إفرازات مهبلية سميكة لزجة ممزوجة بخيوط دم حيث يبدأ عنق الرحم ينفتح
، و يسمى هذا العلامة ( العرض الدموي ) Bloody Show .
كذلك قد يحدث ألم شديد في أسفل الظهر و الشعور بضغط في منطقة الحوض و
اضطرابات بالمعدة و أحيانا إسهال. أيضا قد يحدث في هذه المرحلة نزول
سائل مائي نتيجة تمزق الغشاء المحيط بالجنين المليء بالسائل الأمينوسى.
و تحتاج هذه المرحلة الصبر من السيدة ، فقد تستمر ساعات و أحيانا تستمر أيام
خاصة في الولادة الأولى للسيدة.
و على السيدة خلال تلك المرحلة متابعة الآتي:
متابعة انقباضات الرحم حيث تزداد تدريجيا في القوة ، و تصبح اكثر انتظاما ،
و تستمر لفترة أطول ، و تقل المدة بين الانقباضات المتتالية. و يحدث ذلك
تدريجيا.
إذا حدث نزول السائل الامينوسى من المهبل فعلى السيدة ملاحظة لونه و
رائحته و وقت نزوله بالضبط.
نصائح للسيدة أثناء تلك المرحلة:
عليكي بادخار قوتك قدر المستطاع لأنكى ستحتاجينها في المرحلة القادمة.
يجب عليكي الالتزام بالهدوء و عدم التسرع و الذهاب للمستشفى، بل
اشغلي
نفسك بأي شئ آخر.
يمكنك أخذ حمام ، الاستماع للموسيقى الهادئة ، مشاهدة التليفزيون.
تناولي وجبات خفيفة متقطعة.
أكثري من شرب الماء و السوائل قدر المستطاع.
تنفسي ببطء و بعمق.
قومي بتحضير حقيبة ملابس المولود و كل احتياجاته و احتياجاتك
أيضا
لتأخذيها معك للمستشفى.
-
المرحلة
النشطة للولادة Active labor phase
يزداد اتساع عنق الرحم ليصل من 3 سم إلى 7 سم.
تبدأ انقباضات الرحم تزداد قوة ، كما تستمر مدة أكبر لتصل إلى 45 – 60
ثانية. و تتكرر كل 2 – 4 دقائق فقط فتصبح فترة الراحة بين التقلصات اقل
كثيرا.
و هذا هو الوقت المناسب للذهاب للمستشفى فورا.
األب السيدات يطلبن مسكنات للألم في هذه المرحلة.
و تستمر هذه المرحلة 3 – 8 ساعات. و تكون اقل من ذلك في بعض السيدات خاصة
إذا كانت ولادة متكررة و ليست الأولى.
نصائح للسيدة في تلك المرحلة:
-
قومي بالتنفس بالطريقة الصحيحة أثناء عملية الولادة.
-
قومي بتغيير وضعك كل فترة. فلا تظلي مستلقية على السرير طوال الوقت ،
انهضي و امشي قليلا.
-
حاولي أن تشغلي نفسك بالكلام مع المحيطين بكى.
-
قومي بشرب الماء بعد استشارة الطبيب.
-
قومي بالتبول دوريا بانتظام.
-
إذا شعرتي أنكي تحتاجين لمسكنات للألم قومي بإبلاغ الطبيب.
-
المرحلة
الانتقالية للولادة Transition phase
يزداد اتساع عنق الرحم من 7 سم إلى 10 سم أى يكون عنق الرحم مفتوح كليا.
تزداد انقباضات الرحم في القوة و التكرار و تستمر لتصل إلى 90 ثانية. و
بالكاد تستطيع السيدة التقاط أنفاسها في الفترة الضئيلة بين الانقباضات
المتكررة حيث لا وقت للراحة سوى من 30 ثانية إلى 2 دقيقة فقط .
تشعر السيدة بضغط قوى في اسفل الظهر و منطقة المستقيم.
و طبيعي أن تشعر السيدة بالحر و العرق و بعدها مباشرة تشعر بالبرد و
القشعريرة.
و تستمر هذه المرحلة من 15 دقيقة إلى 3 ساعات. و برغم أنها أقصر مرحلة إلا
أنها أصعب مرحلة للولادة على الإطلاق.
نصائح للسيدة أثناء تلك المرحلة:
-
استمري بالتنفس بالطريقة السليمة في الفترة بين التقلصات.
-
توقفي عن أي حديث مع المحيطين بكى.
-
تذكري دائما أنها أصعب مرحلة لكنها في نفس الوقت اقلهم وقتا ، ستزول
سريعا.
-
لا تقومي بالدفع إلا بعد أن يطلب منكي الطبيب حتى يكون عنق الرحم قد اتسع
كليا. فإذا قمتي بالدفع قبل الاتساع الكلى لعنق الرحم قد يحدث تمزق في عنق
الرحم.
-
اهدئي و استرخى في الفترة بين الانقباضات.