الخراج حول اللوز عند الأطفال

الخراج حول اللوز عند الأطفال

الخراج حول اللوز هو عدوى قيحية للأنسجة القريبة للوزة الحنكية palatine tonsil، وهو أكثر الخراريج شيوعا بمنطقة الرأس والرقبة، ويكون عادة على جانب واحد، ومع ذلك فإنه يكون على الجانبين عند نسبة 6% من الحالات.



تولد المرض

  • يحدث الخراج حول اللوز بصفة عامة ناحية القطب العلوي للوز، وقد يوجد عند نقطة في المنتصف بين القطب العلوي والقطب السفلي أو ناحية القطب السفلي للوز، وقد يوجد أيضا في أماكن عديدة بالحيز المحيط باللوز.

  • يكون نمو الخراج في غالبية الحالات تدريجي، ويكون مسبوق بمرحلة مبكرة من الالتهاب الخلوي حول اللوز، وفي حالة عدم تقديم العلاج المناسب للالتهاب الخلوي يظهر الخراج.

  • تم افتراض وجود آليتين لتفسير نشأة تجمع من القيح بالنسيج الضام الفضفاض بالحفرة فوق اللوز، والتفسير الأكثر شيوعا هو أن تطور الخراج حول اللوز يكون نتيجة الانتشار المباشر لالتهاب اللوز الميكروبي والذي لم يعالج بشكل كافي، كما يوجد تفسير بديل وهو أن الخراج حول اللوز يتكون بالغدد اللعابية بالحفرة فوق اللوز والمعروفة بغدد ويبر Weber glands.

  • يكون التصريف اللمفاوي من خراج اللوز للعقد اللمفية الوداجية وذات البطنين jugulodigastric nodes بنفس الجانب.

  • المزارع الميكروبية يوجد بها أنواع عديدة من الميكروبات الهوائية والاهوائية.

انتشار المرض

  • في الولايات المتحدة يقدر انتشار المرض بنحو 30 حالة لكل 100،000 شخص لكل عام عند الأشخاص في عمر 5-59 سنة، كما تقدر نسبة انتشار المرض عند الأطفال الذين تقل عمارهم عن 18 سنة بنحو 14 حالة لكل 100،000 من السكان، ونحو 25-30% من المرضى بخراج حول اللوز هم في عمر الطفولة.

  • على مستوى العالم يقدر الانتشار السنوي لحالات الخراج حول اللوز في أوروبا بنحو 41 حالة لكل 100،000 من السكان.

  • غالبية حالات الخراج حول اللوز يشيع حدوثها في العقد الثالث والرابع من العمر، أما الحالات التي تحدث عند الأطفال فتكون شائعة عند الأطفال الأكبر في العمر من 10 سنوات، وذلك بالرغم من أن بعض الحالات تم وصفها عند أطفال أقل في العمر من سنة واحدة.


Updated: 02-09-2017




الصفحة التالية

صفحة البداية

الصفحة السابقة

تالي

البداية

سابق